A mastectomia geralmente é o primeiro e mais importante procedimento cirúrgico para homens trans em processo de transição. Os objetivos técnicos dessa cirurgia incluem a remoção do tecido mamário e excesso de pele, e o reposicionamento e remodelação do complexo areolar do mamilo.
Para a escolha da técnica cirúrgica, alguns pontos devem ser levados em consideração, como qualidade da pele, grau de ptose da mama, tamanho e localização da aréola, posição do sulco inframamário e preferência do paciente.